DESCRIPCIÓN DE LA ADMINISTRACION DE LA INYECCIÓN DE INSULINA:
La insulina es administrada por inyección subcutánea (cuando se toma por boca, el sistema digestivo destruye la hormona antes de que el cuerpo la utilice). Es importante que este simple procedimiento se haga correctamente:
Suelte la tapa de la aguja. Arrastre el émbolo hasta la marca de la jeringa que
corresponda a la dosis exacta que usted quiera.
Sujete el tubo de insulina boca abajo con una mano, introduzca la aguja y empuje el
émbolo hacia dentro del tubo para vaciar la jeringa de aire.
Arrastre el émbolo otra vez hacia atrás hasta llegar a la marca, asegurándose de que se
ha llenado de liquido, no de aire.
Saque todo el aire que haya podido entrar en la jeringa hasta que el liquido este justo en la
marca de la dosis y saque la aguja de la botella.
Limpie el área de la inyección con algodón y alcohol o con agua y jabón .
Sujete la jeringa como un bolígrafo en una mano. Con la otra mano, coja un pellizco y
pinche a unos 45 grados.
Empuje la aguja dentro del tejido subcutáneo. Sujete la jeringa con la otra mano y con la
que queda libre empuje hacia fuera el émbolo 3 ó 4 unidades.
Si no aparece sangre en la jeringa, empuje el émbolo hacia abajo por completo y después
saque la aguja. No inyecte nunca si aparece sangre. En este caso saque la aguja, tírela y
prepare otra dosis, inyectándola en otro sitio.
Después de inyectar la insulina cubra el pinchazo con un algodón y alcohol y apriete
suavemente unos segundos, pero no lo raspe o apriete demasiado pues esto puede
producir que la insulina se absorba dentro del flujo sanguíneo demasiado pronto.
TECNICA DE INYECCION
La forma en que inserta la jeringa o la aguja para pluma dentro de la piel para inyectarse su dosis de insulina se llama técnica de inyección. Su médico le ayudará a aprender cuál es la técnica correcta para que la terapia de insulina sea lo más eficaz posible.
Inyectarse a la profundidad exacta es una parte importante de esta técnica de inyección. Muchos profesionales de la salud recomiendan que la insulina sea inyectada en el tejido subcutáneo, que está entre el tejido graso y el músculo.
Si su inyección es muy profunda, la insulina llegará al músculo, lo que hará que se absorba más rápidamente y que no dure lo necesario (además, puede doler).
Si la inyección no es muy profunda, la insulina se queda debajo de la piel o en el tejido graso, lo que hará que se absorba más lentamente.
Muchas personas hacen un pellizco para levantar la piel y el tejido graso e insertan la aguja en un ángulo de 90°. Para hacer el pellizco adecuadamente siga estos pasos:
- Haga el pellizco con los dedos pulgar, índice y medio (si utiliza una aguja de 5mm no necesitará hacer el pellizco al inyectar a 90°, con esta aguja tan pequeña no se debe preocupar de inyectar en el músculo).
- Empuje el émbolo de la jeringa.
- Quite la aguja de su piel.
No todo el mundo se inyecta en un ángulo de 90°. También se puede inyectar en un ángulo de 45° si usted es delgado. Esto es para evitar que se inyecte en el músculo. El ángulo de la inyección dependerá de su tipo de cuerpo, del lugar de inyección y del largo de la aguja que utilice. Su médico le ayudará a determinar el ángulo correcto de la inyección.
Las burbujas de aire no hacen daño si se llegaran a inyectar, pero si ocupan un espacio en la jeringa y pueden alterar la dosis de insulina que se esté inyectando, lo que se puede reflejar en su control de azúcar.
Existen diferentes maneras para evitar la formación de burbujas en la jeringa, así que pregunte a su médico cuál le recomienda. A continuación, se dan unas sugerencias:
- Saque la insulina de forma lenta y constantemente. Sabrá que la está sacando muy rápido si se forman burbujas en la jeringa. Si ve burbujas, introduzca nuevamente la insulina en el vial y vuelva a sacarla.
- Saque su dosis y 2 unidades de insulina más. Si ve burbujas, golpee la jeringa con el dedo anular, o medio, para que las burbujas suban a la aguja. Tendrá que golpear fuerte para que puedan subir, pero no golpee demasiado fuerte porque la aguja se puede doblar. Cuando las burbujas estén cerca de la aguja, y cuando vea que ya no hay más burbujas en otro lugar, oprima el émbolo para que las burbujas y las 2 unidades de insulina que había sacado de más salgan de la jeringa y regresen al vial.
No olvide regresar la insulina extra que sacó al vial, aun si no hay burbujas en la jeringa, si no lo hace tendrá una sobre dosis de insulina.
Si mezcla insulina cristalina y lechosa, sólo podrá remover las burbujas de la insulina cristalina, que es la que se saca primero. No puede remover las burbujas cuando las dos insulinas ya están mezcladas en la jeringa, pues si regresa la insulina lechosa al vial alterará su tiempo de acción, ya que estará regresando también insulina cristalina.Esto puede causar:
- No se estará administrando la cantidad adecuado de insulina cristalina.
- Cambiará la concentración de la insulina lechosa en el vial.
El proceso de inyectar insulina en otra persona no es diferente. Una técnica apropiada es importante y se hará más fácil con la práctica. Los miembros de su familia o amigos que lo ayuden a ponerse la inyección de insulina deberán:
- Tener un entrenamiento previo por una enfermera o un educador en diabetes.
- Saber algunos detalles de la persona que van a inyectar, como por ejemplo la cantidad de insulina que requiere, el número de inyecciones al día, el ángulo de inyección, los sitios de rotación, etc.
- Utilizar guantes desechables.
- No reenfundar la jeringa, pues puede provocar piquetes accidentales.
Es normal que una pequeña cantidad de sangre aparezca cuando uno se inyecta la insulina. Este pequeño sangrado puede ser causado cuando la jeringa punciona un pequeño vaso sanguíneo. El sangrado puede ser detenido oprimiendo la zona de inyección con el dedo y un algodón.
Asimismo, asegúrese de:
- Presionar ligeramente con el dedo,
- Si aparece un moretón, no utilice esa zona nuevamente hasta que éste desaparezca.
Si usted sangra a menudo cuando se inyecta, tal vez lo esté haciendo incorrectamente o quizá tenga un problema médico. Consulte a sumédico si observa sangrados frecuentes.
Si usted utiliza una pluma para administrar la insulina y nota que gotea un poco de está después de aplicarse la inyección, eso quiere decir que no ha recibido toda la dosis de insulina que necesita.Para estar seguro de que su dosis entre a su cuerpo por completo, espere 5 segundos antes de remover la aguja de su piel (10 segundos si las dosis son mayores a 25 unidades o si utiliza un calibre de la aguja de 30 o 31 G).
Asimismo, nunca lleve la pluma con la aguja puesta, esto puede causar que el aire entre en el cartucho y que la velocidad con la que fluye la insulina por la aguja sea más lenta.
Si usted ve que una pequeña cantidad de insulina sale a través del sitio de inyección después de retirar la aguja, coméntelo con su médico, ya que tendrá que utilizar una aguja más larga u otro sitio para inyectarse. Es probable que no esté realizando el pellizco adecuadamente o que esté retirando la aguja demasiado pronto.
Si le cuesta trabajo bajar el émbolo para inyectar la insulina, se puede deber a lo siguiente:
- Una pequeña cantidad de insulina se quedó en la aguja de una dosis previa. Solución: No vuelva a usar la jeringa,
- Hay un grumo en la insulina. Solución: Asegúrese de mezclar la insulina adecuadamente antes de utilizarla,
- Sacó la insulina del vial mucho tiempo antes de inyectársela, por lo que se secó la insulina en la aguja. Solución: Saque la insulina cuando se vaya a inyectar.
Pueden presentarse algunos problemas en la piel donde se inyecta insulina. Esto se debe a los cambios en el tejido graso. Existen 3 diferentes tipos de cambios:
- Hipertrofia (también conocida como lipohipertrofia o hipertrofia insulínica). Se presenta como una zona suave y abultada. Puede ser causada por los efectos naturales de la insulina (uno de sus efectos es hacer que crezca el tejido graso) o por el re uso de las agujas. Para prevenirla debe rotar el sitio de inyección y no re-usar las agujas.
- Atrofia (conocida también como lipoatrofia). Se caracteriza por la pérdida de tejido graso debajo de la piel en el sitio de inyección. Puede verse como una depresión en la piel y tiene una textura firme. Frecuentemente ocurre cuando se usan insulinas impuras.
Las lipodistrofias son causadas por inyectarse muchas veces en el mismo sitio o cuando se usan las agujas otra vez. Para prevenirlas debe:
- Rotar el sitio de inyección,
- Rotar los lados (izquierdo-derecho) del cuerpo donde se inyecta,
- No re-use las jeringas. Siempre utilice una aguja nueva.
Muchas personas encuentran que es menos doloroso inyectar en las lipodistrofias (generalmente llamadas “lipos”) que en otros sitios que no tengan esta afección. Aunque esto sea verdad, no debe inyectarse en estas zonas, ya que la insulina no se absorbe adecuadamente. Es más, uno debe inyectarse hasta 2 veces más insulina en estas zonas para que se obtengan los mismos resultados que cuando se inyecta en una zona sana.
Las “lipos” son más fácil de sentirse que de verse. Por lo tanto, revise frecuentemente su sitio de inyección con los dedos. Si siente alguna bolita o textura extraña en la piel, cambie el lugar de inyección y consulte a su médico.
En general, las inyecciones de insulina no lastiman, pero si siente dolor frecuentemente mientras se inyecta, trate lo siguiente:
- Consulte a su médico para ver si su técnica de inyección es la correcta,
- Espere a que se seque el alcohol de su piel antes de inyectarse,
- Vea si no está doblando la aguja de la jeringa cuando la destapa,
- Inyecte la insulina cuando esté a temperatura ambiente.Recuerde que inyectar insulina fría duele,
- Mantenga los músculos de la zona de inyección relajados,
- No utilice más de una vez su aguja. Al re-usar la jeringa, la aguja puede doblarse, aumentando el dolor y pudiéndose romper dentro de la piel,
- Las dosis de insulina grandes duelen más que las pequeñas. Para minimizar estas molestias pregunte a su médico si es posible inyectarse menos insulina pero más seguido,
- Penetre rápidamente la piel,
- Trate de no inyectarse en el músculo. Recuerde hacer un pellizco antes de inyectarse,
- Hable con su médico para ver si puede utilizar otro tamaño más pequeño de aguja,
- Pregunte a su médico si puede inyectarse en otros sitios del cuerpo,
RIESGOS DEL RE USO DE LAS JERINGAS Y AGUJAS
El daño que se puede sufrir por re usar las jeringas es mayor que el dinero que ahorre. Las puntas de las agujas pueden dañarse después de la inyección. Aunque no pueda ver el daño a simple vista, está ahí y puede tornarse peor cada vez que vuelve a usar las jeringas. No existen buenas razones para volver a usar las agujas para pluma y las jeringas:
- La punta de una jeringa que se re usar se vuelven frágiles y puede romperse dentro de la piel,
- Una aguja que se re usa no penetra la piel tan fácilmente como una nueva, y puede causar dolor, sangrado y moretones,
- Algunos estudios científicos demuestran que existe una relación entre el re uso de las agujas y la aparición de lipodristrofias en el sitio de inyección,
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